Городские медицинские программы

Программа «Онкология»

Целевая программа Санкт-Петербурга «Онкология» (2008-2011гг.) включает ряд мероприятий по улучшению оказания специализированной помощи больным со злокачественными новообразованиями.

По данным медицинской статистики в Санкт-Петербурге зарегистрировано более 103 тысяч пациентов со злокачественными новообразованиями. Ежегодно заболевают порядка 18-ти тысяч человек. Онкологические заболевания занимают второе место по смертности в России после сердечнососудистых.

Основными разработчиками программы в Санкт-Петербурге стали специалисты Комитета по здравоохранению и Городской клинический онкологический диспансер

Цели и задачи программы: снижение смертности, увеличение продолжительности и качества жизни онкологических больных. В рамках Программы заложены такие направления как: внедрение и развитие высокотехнологичных видов специализированной онкологической помощи, развитие материально-технической базы онкологической службы, совершенствование системы научно-информационного обеспечения, повышение уровня медико-социальной реабилитации пациентов.

В перечень основных мероприятий входят: профилактика и ранняя диагностика онкологических заболеваний, обеспечение проведения химиотерапевтического лечения больных со злокачественными новообразованиями в специализированных городских учреждениях, создание информационно-медицинских технологий, модернизация и приобретение современного медицинского оборудования для диагностики и лечения больных, завершение строительства онкологической больницы на 600 коек в пос. Песочный

Реализация программы должна привести к снижению уровня инвалидизации, повышению эффективности оказания специализированной онкологической помощи, экономии использования ресурсов.

Средства, выделенные на программу:

Бюджет Санкт- Петербурга – 5257,210 млн. руб.

2008 г.- 1055,395 млн. руб.

2009 г.- 1499,299 млн. руб.

2010 г.- 1531,968 млн. руб.

2011 г.- 1170,548 млн. руб.

Самое главное в работе медиков - это ранняя диагностика.

 На сегодняшний день одна из насущных проблем – недостаточное информирование населения и пренебрежительное отношение к своему здоровью. Как правило, люди поздно обращаются за помощью специалистов. Поэтому одно из основных направлений работы в рамках Программы - это ранняя диагностика. В мероприятия по ранней диагностике онкологических заболеваний входят: обследование женщин на рак молочной железы (для этого в городе есть 60 маммографов), обследование мужчин на рак предстательной железы и общее обследования населения на рак легких.

В 2009 году на проведение химиотерапевтического лечения при амбулаторном и стационарном лечении из бюджета Санкт-Петербурга на 2009 год выделено 751,016 млн.рублей, из них:

- для пациентов онкогематологического профиля – 121,334 млн.рублей;

- для пациентов онкологического профиля – 637, 672 млн. рублей.

 

Программа «Скорая медицинская помощь»

В рамках программы предусмотрено:

- строительство новых подстанций и отделений скорой медицинской помощи в разных районах города;

- капитальные и текущие ремонты зданий станций, подстанций, отделений скорой медицинской помощи, а также строительство новых подстанций скорой медицинской помощи;

- приобретение для скорой медицинской помощи нового программного обеспечения автоматизированной системы обработки вызовов;

 - создание единой системы управления вызовами скорой медицинской помощи;

- оснащение бригад скорой медицинской помощи медицинским оборудованием;

- оснащение службы скорой медицинской помощи средствами обучения (так называемыми тренажерами, они уже поступили и начали активно применяться) для отработки практических навыков сотрудниками скорой медицинской помощи и сотрудниками служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий;

- замена санитарного автотранспорта.

Финансирование программы:

 

2008 г.

2009 г.

2010 г.

2011 г.

Всего

 

 

475 339,71

 

 

889 429,58

 

 

884 503,95

 

 

436 449,00

 

 

2 685 722,24

 

 

Программа «Психиатрия»

 Целями программы являются:
1.  Сохранение, восстановление и укрепление психического здоровья жителей Санкт-Петербурга на основе комплексного решения медицинских и социальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств, лечения и реабилитации душевнобольных.
2. Удовлетворение прав больных на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико-психологической и психосоциальной помощи.
3. Развитие материально-технической базы психиатрических учреждений: ремонт зданий и помещений, оснащение необходимым оборудованием.
4.Расширение диагностических и лечебно-реабилитационных возможностей психиатрических учреждений.
 
В настоящее время психиатрическую помощь получают 66 373 взрослых и 30 489 детей и подростков. 26 542 взрослых и 3478 детей и подростков являются инвалидами 1 и 2 групп по психическим заболеваниям.


Стационарная психиатрическая помощь  взрослому населению города оказывается на 6 255 койках в 7 государственных учреждениях здравоохранения  и 280 койках для детей Центра восстановительного лечения «Детская психиатрия».
 
Основными проблемами оказания стационарной помощи являются:
- неудовлетворительное материально-техническое состояние большинства зданий и помещений психиатрических больниц;
- отсутствие должного оснащения и оборудования медтехникой, мебелью и мягким инвентарем;
- недостаток площадей, приводящий к нарушению санитарно-эпидемиологических норм размещения больных.
До 40% больных психиатр. стационаров имеют ту или иную соматическую патологию, и значительная часть нуждается в переводе в многопрофильные больницы. Это вызывает необходимость увеличения объема финансовых средств на стационарное содержание и лечение этих больных.
Вследствие несовершенства системы оказания социальной, правовой и реабилитационной помощи больным с психическими расстройствами, в психиатрических больницах находятся пациенты, выписать которых невозможно по социальным показаниям.
 
Амбулаторная психиатрическая помощь оказывается в 12 психоневрологических диспансерах. В целом материально-техническая база внебольничных психиатрических служб города за последние годы существенно укрепилась. Однако проблемы остаются и здесь.
 
Прежде всего, следует обратить внимание на оснащение реабилитационных подразделений, что позволит больным сохранять трудовую активность, ресоциализироваться в семье и обществе, ощущать свою полезность.
Особенно важным является лечение душевнобольных психофармакологическими препаратами нового поколения, использование которых в терапевтической практике в странах Евросоюза достигает 90%. Наша задача – выйти  на европейский уровень, тем самым сократить пребывание пациентов в стационарах, уменьшить число повторных госпитализаций, снизить иннвалидизацию, обеспечить качество ремиссии, позволяющее больным жить полноценной жизнью.  
Без адекватного финансирования обозначенные проблемы решить невозможно.
 
Разработанный План мероприятий по развитию психиатрической службы и мерах по предупреждению отрицательных социальных последствий психических заболеваний и поведенческих расстройств в СПб на 2008-2011г.г. с учётом наших расчётов предусматривает объём финансовых средств на сумму 3 млрд. 572 млн. 953 тыс.руб.
На развитие помощи детям предполагается выделение 481 млн. 307 тыс. руб. (13, 5 %), для взрослых – 3 млрд. 091 млн. 645 тыс. руб. (86,5 %).
  
Результатами реализации мероприятий Плана будут являться:
1. Улучшение качества жизни пациентов.
2. Улучшение качества диагностики и обследования.
3. Снижение числа повторных госпитализаций на 4-5 %.
4. Развитие стационарозамещающих технологий.
5. Снижение темпов утраты временной и стойкой трудоспособности.
 

Программа «Фтизиатрия»

 

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом в Санкт-Петербурге, как и в целом по Российской Федерации, несмотря на наметившуюся стабилизацию, остается сложной.
Заболеваемость туберкулезом в Санкт-Петербурге составляет 32,2 (территориальный показатель 37,3) в РФ – 83,0 на 100 тыс. нас. За последние 3 года динамика снижения заболеваемости уменьшилась.

До середины  80-х годов профилактическое флюорографическое обследования проходили 3,5 млн. жителей Санкт-Петербурга, при этом у 75% вновь выявленных больных туберкулезом заболевание обнаруживалось при профилактических обследованиях.  
В конце 90-х в начале 2000-х годов охват профилактическими осмотрами снизился. При этом при профилактических осмотрах выявлялось чуть более 40% больных.  С 2003 года   увеличивается охват профилактическими осмотрами. К 2007 году составил более 2,0 млн. человек. При этом число случаев туберкулеза, выявленного при профилактических флюорографических осмотрах, достигло  53%. Нельзя не сказать о профессиональной заболеваемости медицинских работников, показатель которой составляет 140 на 100 тыс. работающих.

В рамках Национального проекта «Здоровье» в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга было установлено 26 цифровых флюорографических аппаратов,  за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в последние годы приобретено 27 аппаратов.
В целях своевременной диагностики и раннего выявления лекарственной устойчивости у пациентов требуют переоснащения лаборатории учреждений противотуберкулезной службы.
 Правительство Санкт-Петербурга всегда уделяло внимание противотуберкулезной службе города, выделяло финансовые средства на проведение капитальных ремонтов и приобретение необходимого оборудования.

Учитывая необходимость коренного улучшения и развития материально-технического обеспечение системы фтизиатрической помощи, Комитетом по здравоохранению был разработан План «Неотложных мероприятий по социальной профилактике туберкулеза и обеспечению экологической безопасности функционирования противотуберкулезных учреждений Санкт-Петербурга», главной целью которого является снижение заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза в Санкт-Петербурге.
План мероприятий рассчитан на  2008 – 2011 гг.
Общий необходимый объем финансирования составляет 3 855 913 тыс. рублей.
 В том числе по годам:
2008 –  в пределах текущего финансирования;
2009 – 1 млрд. 365 млн. 634 тыс. руб.;
2010 – 1 млрд.  375 млн.  882  тыс. руб.;
2011 – 1 млрд. 114 млн. 397  тыс. руб.
 
Основными мероприятиями плана являются:
-раннее выявление, диагностика и лечение туберкулеза, включающие в себя улучшение материально-технической базы как стационарных, так и амбулаторных подразделений;

-повышение экологической безопасности фтизиатрических учреждений.
-реконструкция и оснащение стационарных отделений всем необходимым для лечения увеличивающегося числа больных с множественной лекарственной устойчивостью;
-обеспечение контролируемого лечения больных на амбулаторном этапе;
-повышение качества оказания фтизиатрической помощи детям и подросткам;
-улучшение условий пребывания пациентов в санаторно-курортных учреждениях, в т.ч. предусмотрены мероприятия по улучшению материально-технической базы детских санаториев;
-социальная профилактика туберкулеза;
-проведение санитарно-просветительной работы с населением с целью формирования мотивации населения на здоровый образ жизни; -проведение профилактических медицинских обследований, включая флюорографию;
-развитие информационных технологий во фтизиатрии.
Целевыми ориентирами реализации плана является снижение заболеваемости туберкулезом до 25-28 на 100 тыс. населения, и смертности от туберкулеза на 20%.

 

 

 

 

 

 

Дата изменения: 16 апреля 2015 г.