Комитет по здравоохранению

Комментирует заведующая детским онкологическим отделением Петербургского онкоцентра профессор Маргарита Борисовна Белогурова

Подростки, страдающие онкологическими заболеваниями, смогут продолжать лечение в детских профильных больницах и после того, как им исполнится 18 лет. Это позволит не прерывать терапию, не терять время на поиск новой клиники и оформление документов. Соответствующие изменения утверждены постановлением, подписанным премьер-министром России Михаилом Мишустиным 30 августа 2021 года. Детские онкологи Санкт‑Петербурга много лет добивались принятия этого решения. 

«Ежегодно до 4 детей мы передавали во взрослую сеть. Каждый такой ребенок – это маленькая трагедия. Переход во взрослую сеть всегда сопряжен с проблемами, -  прокомментировала судьбоносное для многих семей событие д.м.н., заведующая детским онкологическим отделением Петербургского онкоцентра профессор Маргарита Борисовна Белогурова. - Очень редко бывает так, как в нашем центре, когда под одной крышей находятся и детское и взрослые отделения. В регионах, например, связь между специалистами не такая тесная. Иногда даже присутствует антагонизм. Поэтому это всегда было очень большой проблемой в первую очередь для семей – для подростка с его возрастными проблемами и для родителей. Родители детей с онкологией привыкли к особой атмосфере, привыкли к тому, что персонал и врачи готовы решить любую проблему, лишь бы ребенок не унывал и продолжал путь к выздоровлению. Во взрослой сети не так. У них другая идеология».

Еще одна проблема - взрослая сеть не лечит по детским протоколам. У нее свои стандарты и клинические рекомендации. А в детской онкологии жесткие протоколы. 

«В них прописана не только эффективность тактики лечения, одним из важнейших показателей является снижение токсичности, - продолжает Маргарита Белогурова. - Ни для кого не секрет, что мы используем высокодозную химиотерапию, которая обладает определенной токсичностью. Ее последствия могут проявиться не сразу, а через 15-20-30 лет выдать сердечную недостаточность. Чтобы этого по максимуму избежать, детские онкологи регулируют объемы жидкости. И нельзя менять тактику лечения, необходимо закончить протокол. На Западе так и делают. Молодых взрослых они лечат по детским протоколам, которые выигрывают по эффективности, до 21 года. Как правило речь идет о саркомах мягких тканей, лимфомах, пик заболеваемости которых приходится на второе десятилетие жизни. Мы недавно решали такую проблему – переводили двух пациентов. В рамках одного онкоцентра это удобно – здесь все есть, в коллективе мы всегда найдем решение, а как другие регионы?»

Детские онкологи города считают данное решение еще одним большим шагом к мировым стандартам.